Picadura #garrapata : No suele tener importancia pero importante seguir RECOMENDACIONES IDSA 📸1👇🏻.Vigilar si eritema migrans en región d picadura (📸2) y especial atención en zonas con presencia de Ixodes q pueden transmitir Lyme(📸3 y 4). Guía IDSA🔗 idsociety.org/practice-guide…

Sorprendentemente un reciente tweet puede interpretarse como q tomar #PrEP y analíticas cada 3 meses SIN usar preservativo es la mayor protección posible… Nosotros le haríamos caso a José📸👇🏻Además 🔗a guía GeSIDA #PrEP con recomendación uso preservativo gesida-seimc.org/wp-content/upl…

El #EfectoINOCULO :“Disminución efecto bactericida ß-lactámicos en infecciones con alto número d microorganismos”👇🏻🎥.Efecto demostrado “in vitro” NO datos en humanos salvo #cefazolina y #SAMS : estudios contradictorios d su relevancia clínica. Revisión JAC🔗ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…

Interesantísimo trabajo Open Forum Infectious Diseases q demuestra IMPORTANCIA #Stewarship /PROA🚢 en DISMINUCION uso antibioterapia📉💊en bacteriemia #Staphylococcus COAGULASA NEGATIVO con test rápido y uso algoritmo (bacteriemia simple,no complicada y complicada) #IDtwitter academic.oup.com/ofid/advance-a…

Que ANTIBIÓTICO tiene más RIESGO d #Cdifficile en la comunidad?🧐En Open Forum Infectious Diseases trabajo 159000 casos pareados👇🏻📸: 📈Más riesgo➡️ #Clindamicina y #Cefalosporinas 2 y 3G aunq riesgo variable según tiempo y ventana d exposición.📉Menos riesgo: #Tetraciclinas academic.oup.com/ofid/advance-a…

A veces necesitamos usar #AMPLIOespectro : Ciertos tratamientos empíricos(especialmente si #ShockSéptico ) o #InfeccionesIntraabdominales o #PieDiabético . Aunq siempre usar el MÍNIMO espectro necesario, a veces necesitamos amplio espectro,no seas como el del paraguas amarillo😜👇🏻📸

Vacaciones #paradisiacas (📸1,2)?Sí, pero con PRUDENCIA:Fotos Río Níger donde #Eschistosomiasis 🐌🪱muy prevalente. Cuando viajes✈️🛳️🧳conoce riesgos d cada país y toma precauciones.Caso clínico relacionado en NEJM documentado incluso con cistoscopia(📸3) nejm.org/doi/pdf/10.105…

Revision #actualizada 🤓📚Clinical Microbiology and Infection tto #TUBERCULOSIS con nuevos fármacos🆕( #bedaquiline , #delamanid y #pretomanid )y recientes ensayos clínicos con reducción tiempo d tratamiento📉🗓️ tbc sensible (TRUNCATE-TB, SHINE…)y resistente (STREAM, NiX-TB, ZeNix…) clinicalmicrobiologyandinfection.com/article/S1198-…

Agosto, #vacaciones 🏖️☀️🗻✈️ pero INCREÍBLEMENTE si #VIH hasta 48 países hay #restricciones en estos viajeros UNAIDS 📸👇🏻afortunadamente en 203 no problemas,luchemos para conseguir q NO haya restricciones💪🏻. Para consultar más específicamente cada país👉🏻🔗travelrestrictions.unaids.org/?_ga=2.2201758….

Cuando 1. Identificas el shock séptico y el foco👍🏻2. Inicias fluidoterapia e inotropos👌🏻3. Inicias antibioterapia apropiada💪🏻 pero NO controlas el FOCO 😭👇🏻🎥 El #control /drenaje del #foco (catéter, fascitis necrosante, colecistitis…)es FUNDAMENTAL para revertir el shock séptico

Espectacular tabla d Carlos Vázquez dl #sanford2020 :Espectro antimicrobianos.Recuerda cosas como q a #Enterococo NO cefalosporinas,q #CAZ /AVI mal espectro a anaerobios,q a #Bartonella hay pocos ATB sensibles o q NO hay antibiótico “q lo mate todo” No 🔎si se amplía se ve bien!😜

Una d las causas d #resistencias 🛡️💊:Pautar #antibioticos cuando NO son necesarios,ejplo: #BacteriuriaAsintomatica (BA).@JAMA intervención d #StewardShip / #PROA 🚢redujo #urocultivos con BA y tratamientos aunq NO BA tratadas (📸2) Aún mucho por hacer!💪🏻 👀💊jamanetwork.com/journals/intem…

Ensayo fase 3 NEJM en #VIH con BAJO-MODERADO riesgo cardiovascular donde #PITAVASTINA VS placebo tuvo MENOR riesgo de evento vascular (muerte, infarto, angina, ictus…☠️🫀🧠) (📸2y3) Esto significa #PitavastatinaParaTodos ?➡️IMPORTANTE🚨:Edad Media 50 años nejm.org/doi/full/10.10…

#DesmontandoMitos en #VIH ➡️INDETECTABLE=NO TRANSMISIBLE, cierto,pero TAMBIÉN <1000 cop/ml=NO TRANSMISIBLE🦠🩸❌🧍🏻.En The Lancet: Revisión sistemática📚con 7762 parejas discordantes donde RIESGO de transmisión #VIH si detectable pero <1000 cop/ml=CERO thelancet.com/action/showPdf…